腳骨折后消腫可通過冷敷、抬高患肢、藥物消腫、加壓包扎、康復訓練等方式加速恢復。腳骨折腫脹通常由局部出血、炎癥反應、淋巴回流受阻等因素引起。
骨折后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復進行。低溫能收縮血管減少出血,緩解疼痛和腫脹。注意避免皮膚直接接觸冰袋,可用毛巾包裹防止凍傷。超過48小時后可改為熱敷促進淤血吸收。
臥床時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流??墒褂谜眍^或?qū)S孟轮珘|保持踝關節(jié)高于膝關節(jié),膝關節(jié)高于髖關節(jié)的體位。每日抬高時間累計不少于12小時,夜間睡眠時建議持續(xù)保持抬高位。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片、七葉皂苷鈉片等改善微循環(huán)藥物,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解局部炎癥。嚴重腫脹可靜脈注射甘露醇注射液脫水治療。使用藥物需注意胃腸道反應、過敏等不良反應,不可自行調(diào)整用藥方案。
采用彈性繃帶自足趾向小腿方向螺旋式纏繞,壓力均勻適中。包扎后需觀察足趾顏色、溫度和感覺,防止過緊影響血運。拆除石膏固定前可配合使用氣壓治療儀進行間歇性充氣壓迫,促進組織液回流。
骨折穩(wěn)定后逐步開展踝泵運動、直腿抬高等康復訓練,每次10-15分鐘,每日3-4次。肌肉收縮產(chǎn)生的泵效應能加速淋巴循環(huán),但需避免過早負重。可配合超短波、超聲波等物理治療改善局部代謝。
骨折消腫期間應保持低鹽飲食,每日飲水量控制在2000毫升左右,避免辛辣刺激食物。戒煙戒酒以防影響血液循環(huán)。定期復查X線觀察骨折愈合情況,腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛需立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m量補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素D促進骨骼修復,但須在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)補充。
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