剝脫性唇炎可通過(guò)局部保濕、抗炎治療、光療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該病可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、維生素缺乏、長(zhǎng)期刺激、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為唇部干燥脫屑、皸裂出血、疼痛腫脹等癥狀。
使用含尿素軟膏、凡士林或醫(yī)用白凡士林等保濕劑厚涂唇部,幫助修復(fù)皮膚屏障。夜間可配合保鮮膜封包療法增強(qiáng)滲透。避免舔唇、撕皮等加重?fù)p傷的行為,外出時(shí)需使用防曬潤(rùn)唇膏。
急性期可遵醫(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏,真菌感染時(shí)使用酮康唑乳膏??诜菇M胺藥如氯雷他定片可緩解過(guò)敏癥狀。
頑固性病例可采用窄譜中波紫外線(xiàn)療法,通過(guò)抑制局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。需在專(zhuān)業(yè)皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間加強(qiáng)唇部防曬護(hù)理,避免光敏反應(yīng)。
脾胃濕熱證可用黃芩油膏外敷配合參苓白術(shù)散內(nèi)服,血虛風(fēng)燥證選用潤(rùn)肌膏外涂聯(lián)合四物湯加減。針灸選取地倉(cāng)、承漿等穴位調(diào)節(jié)氣血,需由中醫(yī)師辨證施治。
對(duì)于唇部瘢痕攣縮嚴(yán)重影響功能的患者,可考慮黏膜瓣轉(zhuǎn)移術(shù)或唇紅緣成形術(shù)。術(shù)前需控制急性炎癥,術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染并長(zhǎng)期使用硅酮制劑抑制瘢痕增生。
日常需避免接觸牙膏、口紅等可能致敏物質(zhì),忌食辛辣刺激食物,補(bǔ)充維生素B族及鋅元素。使用40℃以下溫水清潔唇部,外出佩戴口罩減少環(huán)境刺激。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)化膿感染,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,避免自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥膏導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
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