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踝關(guān)節外側副韌帶損傷怎么治療

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踝關(guān)節外側副韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。踝關(guān)節外側副韌帶損傷通常由運動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節不穩、先天發(fā)育異常、慢性勞損等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負重?？墒褂霉照容o助行走，建議臥床時(shí)將患肢抬高15-30度促進(jìn)靜脈回流。制動(dòng)時(shí)間一般為2-3周，嚴重者需延長(cháng)至4-6周。期間可進(jìn)行足趾屈伸活動(dòng)預防肌肉萎縮。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，每日3-4次，每次20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者禁用熱敷。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部腫脹可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。伴有關(guān)節不穩者可聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。

4、支具固定

Ⅱ度以上損傷建議使用踝關(guān)節支具或彈力繃帶固定4-6周。選擇硬質(zhì)支具時(shí)需確保足踝保持90度功能位，夜間睡眠時(shí)可更換為軟質(zhì)護踝。固定期間應定期調整松緊度，觀(guān)察皮膚受壓情況。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度完全斷裂或保守治療3個(gè)月無(wú)效者需行韌帶修復術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括Brostr?m-Gould解剖修復術(shù)、肌腱轉位加強術(shù)。術(shù)后需石膏固定3-4周，配合漸進(jìn)式康復訓練。合并距骨軟骨損傷者可能需同期進(jìn)行微骨折術(shù)。

康復期應避免跳躍、急轉等劇烈運動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。日?？蛇M(jìn)行提踵訓練、彈力帶抗阻練習增強肌力，穿高幫鞋或使用肌內效貼預防再損傷。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C，控制體重減輕關(guān)節負荷。若出現持續疼痛或關(guān)節松動(dòng)感應及時(shí)復查MRI。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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