治療青光眼的眼藥水主要有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液、溴莫尼定滴眼液等。青光眼是由于眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷的疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用降眼壓藥物控制病情。
布林佐胺滴眼液屬于碳酸酐酶抑制劑,通過減少房水生成降低眼壓。適用于開角型青光眼和高眼壓癥,可能引起短暫視物模糊和口苦感。需避免與其他碳酸酐酶抑制劑聯(lián)用。
拉坦前列素滴眼液為前列腺素類似物,通過增加葡萄膜鞏膜途徑房水排出降低眼壓。對(duì)原發(fā)性開角型青光眼效果顯著,常見副作用為虹膜色素沉著和睫毛增長。
噻嗎洛爾滴眼液是非選擇性β受體阻滯劑,通過抑制房水生成降低眼壓。適用于各類青光眼,但哮喘患者禁用??赡芤l(fā)心率減慢和支氣管痙攣等全身不良反應(yīng)。
毛果蕓香堿滴眼液作為膽堿能激動(dòng)劑,通過收縮瞳孔括約肌開放房角促進(jìn)房水引流。對(duì)閉角型青光眼急性發(fā)作有快速降壓作用,但可能引起調(diào)節(jié)痙攣和頭痛。
溴莫尼定滴眼液是α2腎上腺素受體激動(dòng)劑,具有雙重降壓機(jī)制。適用于對(duì)其他藥物不耐受的患者,常見副作用為口干和嗜睡,兒童使用需謹(jǐn)慎監(jiān)測(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
青光眼患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)眼壓和視野變化,避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼,控制每日飲水量在2000毫升以內(nèi),減少咖啡因攝入。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善眼部血液循環(huán),但需避免倒立等可能升高眼壓的動(dòng)作。出現(xiàn)眼脹痛、虹視等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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