活動(dòng)后氣喘可能由生理性代償、貧血、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起,可通過(guò)調整運動(dòng)強度、藥物治療、氧療等方式緩解。
劇烈運動(dòng)時(shí)身體耗氧量增加,心肺需通過(guò)加快呼吸頻率代償供氧不足,表現為短暫氣喘。停止活動(dòng)后通??勺孕芯徑?,無(wú)須特殊治療,建議運動(dòng)前充分熱身并控制強度。
血紅蛋白減少導致血液攜氧能力下降,活動(dòng)時(shí)易出現氣喘伴面色蒼白、乏力??赡芘c缺鐵、維生素B12缺乏等因素有關(guān),通常需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒,或維生素B12制劑如甲鈷胺片。
氣道高反應性引發(fā)可逆性氣流受限,活動(dòng)后氣喘常伴隨哮鳴音、胸悶??赡芘c過(guò)敏原刺激、感染等因素相關(guān),需使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入粉霧劑等控制癥狀。
氣道炎癥導致持續性氣流受限,活動(dòng)后氣喘進(jìn)行性加重,多伴慢性咳嗽。長(cháng)期吸煙或粉塵暴露為主要誘因,需聯(lián)合使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑延緩病情。
心臟泵血功能減退引發(fā)肺淤血,輕微活動(dòng)即氣喘并伴下肢水腫??赡芘c高血壓、心肌梗死有關(guān),需遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片減輕心臟負荷。
日常應避免劇烈運動(dòng)或寒冷空氣刺激,戒煙并保持體重適中;若氣喘頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、咯血等癥狀,需及時(shí)完善肺功能、心臟超聲等檢查。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,慢性肺病患者建議進(jìn)行縮唇呼吸訓練改善肺功能。
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