甲狀腺可能出現(xiàn)疼痛感,常見(jiàn)于甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)出血或甲狀腺癌等疾病。甲狀腺疼痛主要表現(xiàn)為頸部前側(cè)腫脹、壓痛或放射痛,可能伴隨發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。
亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引起,典型表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域劇痛并向耳部放射?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需短期服用潑尼松片。急性期應(yīng)避免按壓甲狀腺區(qū)域。
急性化膿性甲狀腺炎常由細(xì)菌感染導(dǎo)致,疼痛劇烈伴局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱??赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀分散片。形成膿腫時(shí)需穿刺引流。
甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出血可導(dǎo)致突發(fā)頸部疼痛伴腫塊增大。疼痛多為脹痛感,可能壓迫氣管引起呼吸困難。需通過(guò)超聲檢查確診,輕度出血可觀察,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除血腫??勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊輔助止血。
橋本甲狀腺炎在疾病活動(dòng)期可能出現(xiàn)甲狀腺壓痛,多為隱痛或鈍痛。常伴隨甲狀腺腫大和甲減癥狀。治療主要采用左甲狀腺素鈉片糾正甲減,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊。
甲狀腺癌晚期侵犯神經(jīng)或周?chē)M織時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或刺痛,可能向肩背部放射。需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片控制疼痛。
出現(xiàn)甲狀腺疼痛建議及時(shí)就診內(nèi)分泌科,完善甲狀腺功能、抗體及超聲檢查。日常應(yīng)避免頸部受壓或外傷,保持規(guī)律作息。飲食注意控制碘攝入量,急性期可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物減輕吞咽不適。定期復(fù)查甲狀腺功能,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。
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