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膝關(guān)節側副韌帶損傷哪個(gè)體征陽(yáng)性

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膝關(guān)節側副韌帶損傷常見(jiàn)的陽(yáng)性體征主要有側方應力試驗陽(yáng)性、關(guān)節間隙壓痛、局部腫脹瘀斑、關(guān)節不穩感、活動(dòng)受限等。

1、側方應力試驗陽(yáng)性

檢查者一手固定大腿遠端，另一手握住小腿遠端施加內翻或外翻應力。內側副韌帶損傷時(shí)外翻應力試驗陽(yáng)性，外側副韌帶損傷時(shí)內翻應力試驗陽(yáng)性。陽(yáng)性表現為關(guān)節間隙異常張開(kāi)伴疼痛，提示韌帶連續性中斷。

2、關(guān)節間隙壓痛

損傷韌帶對應的關(guān)節間隙處存在明顯壓痛，內側副韌帶損傷時(shí)內側關(guān)節線(xiàn)壓痛，外側副韌帶損傷時(shí)外側關(guān)節線(xiàn)壓痛。壓痛程度與韌帶損傷嚴重程度相關(guān)。

3、局部腫脹瘀斑

韌帶撕裂會(huì )導致局部毛細血管破裂，傷后24-48小時(shí)出現皮下出血和腫脹。內側副韌帶損傷可見(jiàn)膝關(guān)節內側腫脹瘀斑，外側損傷則表現為外側腫脹。

4、關(guān)節不穩感

患者在行走或改變體位時(shí)可能出現膝關(guān)節打軟腿、錯動(dòng)感等不穩定表現。完全性韌帶斷裂時(shí)可能出現關(guān)節異常側方移位，需與健側對比檢查。

5、活動(dòng)受限

因疼痛和保護性肌痙攣，膝關(guān)節主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)范圍減小，常見(jiàn)屈伸受限。嚴重損傷可能伴有交鎖現象，提示合并半月板或交叉韌帶損傷。

膝關(guān)節側副韌帶損傷后建議立即停止活動(dòng)并冰敷，使用彈性繃帶加壓包扎，抬高患肢減輕腫脹。急性期后可進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。日常應避免劇烈扭轉動(dòng)作，運動(dòng)時(shí)佩戴護膝增強關(guān)節穩定性。若出現明顯關(guān)節不穩或持續疼痛，需及時(shí)就醫進(jìn)行磁共振檢查，必要時(shí)行韌帶修復手術(shù)?？祻推陂g可配合超聲波、電刺激等物理治療促進(jìn)韌帶愈合。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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