小兒成長(cháng)過(guò)程中,肯定會(huì )經(jīng)常出現一些狀況,比如說(shuō)疾病的發(fā)生,要是你的孩子出現高燒不退的話(huà),這就需要引起注意了,很多時(shí)候都會(huì )出現驚厥的,這對于小兒的危害是很大的,下面介紹一下驚厥哪些表現會(huì )誤診?
1.前期癥狀
患兒可能會(huì )極度煩躁或不時(shí)“驚跳”,精神緊張,神情驚恐,四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫?;虿灰幝?體溫驟升,面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。
2.典型癥狀
突 然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐,嚴重者可出現頸項強直、角弓反張,呼吸不整、 青紫或大小便失禁。驚厥持續時(shí)間數秒至數分或更長(cháng)。繼而轉入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查,可見(jiàn)瞳孔散大、對光反應遲鈍,病理反射陽(yáng)性等體 征,發(fā)作停止后不久意識恢復。
3.具體疾病的典型癥狀
(1)熱性驚厥的類(lèi)型
根 據起病年齡、驚厥的嚴重程度、神經(jīng)系統體征等可將熱性驚厥分為單純型和復雜型兩個(gè)類(lèi)型。單純型多在4個(gè)月-4歲之間起病,高熱后很快出現驚厥,驚厥持續時(shí) 間在5-10min以?xún)?,驚厥發(fā)作為全身性,發(fā)作前后神經(jīng)系統正常,熱退一周后腦電圖正常。此型占熱性驚厥大多數,預后良好。復雜型驚厥持續時(shí)間超過(guò) 15-30min,驚厥為全身性或局灶性,可有神經(jīng)系統體征,一次發(fā)熱過(guò)程中驚厥發(fā)作2次或2次以上;可在6個(gè)月以下或6歲以上發(fā)病。此型僅占少數。
(2)若是低鈣血癥引起的抽搐,患兒可意識清楚。若意識尚未恢復前再次抽搐或抽搐反復發(fā)作呈持續狀態(tài)者,提示病情嚴重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意義。
(3)新生兒驚厥常表現為各種各樣多變的異常動(dòng)作,如呼吸暫停、不規則,兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或紫紺。嬰幼兒驚厥有時(shí)僅表現口角、眼角抽動(dòng),一側肢體抽動(dòng)或雙側 肢體交替抽動(dòng)。新生兒驚厥表現為全身性抽動(dòng)者不多,常表現為呼吸節律不整或暫停,陣發(fā)性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動(dòng)作或吸吮、咀嚼動(dòng)作等。
(4)驚厥持續狀態(tài)驚厥持續30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復者。為驚厥的危重型。由于驚厥時(shí)間過(guò)長(cháng)可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。
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