心臟起搏器術(shù)后需注意傷口護理、活動(dòng)限制、設備監測、藥物管理和定期隨訪(fǎng)。主要有傷口感染預防、避免劇烈運動(dòng)、遠離強電磁場(chǎng)、遵醫囑用藥、定期程控檢查等關(guān)鍵事項。
術(shù)后7-10天內保持傷口干燥清潔,每日觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。洗澡時(shí)使用防水敷料保護,避免抓撓或碰撞切口。若出現發(fā)熱或局部疼痛加劇需立即就醫。
術(shù)后1個(gè)月內避免舉重超過(guò)5公斤、大幅度擺臂及游泳等運動(dòng)。6周內禁止駕駛,乘坐飛機需提前向航空公司申報起搏器植入情況。
遠離核磁共振設備、高壓變電站等強電磁場(chǎng)環(huán)境,家用電器保持30厘米以上距離。手機建議用對側耳朵接聽(tīng),避免放入起搏器同側口袋。
繼續服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯片預防感染。不可擅自調整抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片的劑量。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行起搏器程控檢查,后續每年復查1次。日??赏ㄟ^(guò)遠程監測設備傳輸數據,出現心悸或頭暈等異常癥狀時(shí)及時(shí)就診。
術(shù)后飲食宜清淡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)傷口愈合,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克??蛇M(jìn)行散步等低強度有氧運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)靜息心率+20次/分。睡眠建議保持30度半臥位,避免壓迫起搏器植入側。隨身攜帶起搏器識別卡,參與任何醫療檢查前需主動(dòng)告知醫生植入情況。保持情緒穩定,避免過(guò)度焦慮影響康復進(jìn)程。
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