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尿潴留需要膀胱造瘺嗎

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尿潴留是否需要膀胱造瘺需根據病情嚴重程度決定,多數情況下可通過導尿等保守治療緩解,少數反復發(fā)作或合并嚴重并發(fā)癥的患者可能需要膀胱造瘺。

急性尿潴留患者通常首選留置導尿管或間歇導尿,解除排尿障礙并保護腎功能。導尿后需排查病因,如前列腺增生患者可配合α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片等藥物改善癥狀。神經源性膀胱患者需進行尿流動力學檢查,必要時采用清潔間歇導尿聯(lián)合M受體阻滯劑如酒石酸托特羅定片治療。

長期留置導尿管易引發(fā)尿路感染、膀胱結石等并發(fā)癥,對于反復發(fā)作尿潴留且保守治療無效者,或合并膀胱憩室、上尿路積水等嚴重并發(fā)癥時,需考慮恥骨上膀胱造瘺術。該手術通過建立永久性尿流改道通道減輕膀胱壓力,但術后需定期更換造瘺管并加強局部護理。

尿潴留患者日常應避免憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入,前列腺增生患者可適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。神經源性膀胱患者需定時定量飲水,配合盆底肌訓練。所有患者均需定期復查泌尿系超聲及腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀時及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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