乳腺囊腫是否疼痛與病情嚴重程度無直接關(guān)聯(lián)，不疼的囊腫可能為單純性囊腫，疼痛的囊腫可能與感染、炎癥或囊內(nèi)出血有關(guān)。需結(jié)合超聲檢查等醫(yī)學(xué)評估判斷性質(zhì)。
無疼痛的乳腺囊腫通常屬于單純性囊腫，囊壁光滑、內(nèi)容物清亮，多為激素波動引起的良性病變，定期復(fù)查即可。疼痛的乳腺囊腫可能因囊內(nèi)壓力增高、合并感染或囊內(nèi)出血刺激神經(jīng)末梢所致，需排查是否伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。部分復(fù)雜囊腫或囊實性混合病變無論是否疼痛均需進一步活檢排除惡性可能。
臨床評估需依賴乳腺超聲或鉬靶檢查，根據(jù)BI-RADS分級決定處理方案。BI-RADS 2類囊腫無論疼痛與否均無須特殊處理，BI-RADS 3類建議短期復(fù)查，BI-RADS 4類以上需穿刺或手術(shù)切除。疼痛明顯的囊腫可短期服用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，合并感染者需用頭孢克洛分散片等抗生素。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)囊腫增大或質(zhì)地改變時及時就診。日常避免高脂飲食及含咖啡因飲品，穿著合體無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫。40歲以上女性每年應(yīng)進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查，有家族史者需提前至35歲開始檢查。若囊腫穿刺液為血性或有乳頭溢血表現(xiàn)，須立即進行病理學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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