穩(wěn)定型心絞痛患者需注意避免誘因、規(guī)律用藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式及識(shí)別危急癥狀。穩(wěn)定型心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌暫時(shí)缺血缺氧的臨床綜合征,通常由勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激、飽餐或情緒波動(dòng)等常見誘因。這些因素可能增加心肌耗氧量,誘發(fā)胸痛發(fā)作。建議選擇溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步,冬季外出時(shí)注意保暖,飲食遵循少量多餐原則,并通過冥想等方式緩解壓力。
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。這些藥物可改善心肌供血、減少心絞痛發(fā)作頻率,不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)牙齦出血、頭暈等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,評(píng)估病情進(jìn)展。合并高血壓或糖尿病者需同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖指標(biāo)。醫(yī)生可能根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管狹窄程度。
戒煙并避免二手煙暴露,限制每日酒精攝入。飲食以低鹽低脂為主,增加蔬菜水果和全谷物攝入,控制體重在正常范圍。保證每晚7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過度疲勞。
若胸痛持續(xù)時(shí)間超過20分鐘、含服硝酸甘油無效,或伴隨大汗、惡心、呼吸困難等癥狀,可能提示急性心肌梗死,須立即撥打急救電話。日常隨身攜帶急救藥物和病歷卡片,注明病史和用藥信息。
穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)建立健康檔案記錄每日癥狀變化和用藥情況,家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能??蓞⒓有呐K康復(fù)訓(xùn)練改善心肺功能,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。保持樂觀心態(tài),避免過度擔(dān)憂病情,與醫(yī)生保持良好溝通有助于長(zhǎng)期疾病管理。
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