脫發(fā)白發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、疾病因素或自然衰老等原因引起。脫發(fā)主要表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏或局部脫落,白發(fā)則是毛囊黑色素減少導(dǎo)致。
家族遺傳是早發(fā)性脫發(fā)白發(fā)的重要原因。雄激素性脫發(fā)患者常伴有毛囊對(duì)雄激素敏感的特征,表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏。少白頭多與基因決定的酪氨酸酶活性下降有關(guān)。這類情況需通過(guò)皮膚鏡檢查和家族史確認(rèn),治療可選用米諾地爾酊或口服非那雄胺片。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)引發(fā)休止期脫發(fā),壓力激素導(dǎo)致毛囊提前進(jìn)入休眠。突發(fā)精神創(chuàng)傷還可能造成斑禿,表現(xiàn)為邊界清晰的圓形脫發(fā)區(qū)。伴隨失眠、頭痛等癥狀時(shí),建議進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛發(fā)生長(zhǎng)周期。缺鐵性貧血患者常見(jiàn)彌漫性脫發(fā),發(fā)質(zhì)干枯易斷。長(zhǎng)期節(jié)食減肥人群可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不足型白發(fā)。需檢測(cè)血清鐵蛋白、維生素B12等指標(biāo),通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等病理狀態(tài)會(huì)干擾毛囊代謝。橋本甲狀腺炎患者常合并脫發(fā),系統(tǒng)性紅斑狼瘡可導(dǎo)致特征性前額脫發(fā)。這些疾病通常伴有疲勞、關(guān)節(jié)痛等其他癥狀,需檢查甲狀腺功能抗體、抗核抗體等指標(biāo),確診后治療原發(fā)病。
隨著年齡增長(zhǎng),毛囊干細(xì)胞活性下降,黑色素細(xì)胞逐漸凋亡。50歲后生理性白發(fā)增多屬于正?,F(xiàn)象,同時(shí)毛囊數(shù)量減少導(dǎo)致頭發(fā)變稀。這種情況無(wú)須特殊治療,保持健康生活方式即可延緩進(jìn)程。
預(yù)防脫發(fā)白發(fā)需保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,適量攝入黑芝麻、核桃等含銅鐵食物。避免頻繁燙染頭發(fā),洗頭水溫控制在38℃以下。出現(xiàn)突然大量脫發(fā)或成片白發(fā)時(shí),建議及時(shí)到皮膚科就診,通過(guò)毛囊檢測(cè)、血液檢查明確病因。日常可選用含生姜成分的防脫洗發(fā)水,但不要盲目使用偏方。
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