鼻炎常用的抗組胺藥主要有氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片、非索非那定片、地氯雷他定片等,需在醫生指導下根據癥狀選擇。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解過(guò)敏性鼻炎引起的打噴嚏、流涕、鼻癢等癥狀。其作用機制為選擇性阻斷外周H1受體,對中樞神經(jīng)系統抑制作用較弱。用藥期間可能出現口干、頭痛等不良反應,青光眼患者慎用。
西替利嗪片可有效抑制組胺引起的毛細血管擴張,改善過(guò)敏性鼻炎的鼻塞癥狀。該藥起效較快,作用持續時(shí)間較長(cháng),常見(jiàn)不良反應包括嗜睡、乏力等。肝功能不全者需調整劑量。
依巴斯汀片具有強效抗組胺作用,對季節性過(guò)敏性鼻炎效果顯著(zhù)。該藥不易透過(guò)血腦屏障,嗜睡副作用較輕。用藥期間需注意可能出現的QT間期延長(cháng)風(fēng)險,心臟病患者應謹慎使用。
非索非那定片為第三代抗組胺藥,適用于常年性過(guò)敏性鼻炎的治療。其代謝不依賴(lài)肝臟細胞色素P450酶系,藥物相互作用較少。常見(jiàn)不良反應包括惡心、消化不良等胃腸不適癥狀。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,抗組胺作用更強。該藥對緩解過(guò)敏性鼻炎伴發(fā)的眼部癥狀效果較好,不良反應發(fā)生率較低。嚴重腎功能不全者需減量使用。
使用抗組胺藥物治療鼻炎期間,應保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品以減少塵螨接觸。避免接觸已知過(guò)敏原如花粉、動(dòng)物皮屑等。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果有助于減輕炎癥反應。若出現藥物不良反應或癥狀持續不緩解,應及時(shí)復診調整用藥方案。同時(shí)可通過(guò)生理鹽水鼻腔沖洗輔助改善癥狀,但需注意操作規范避免黏膜損傷。
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