肺結核疫苗即卡介苗,一般在新生兒出生后24小時內完成首次接種。我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃要求,無接種禁忌癥的新生兒需在出生后盡快接種卡介苗,最遲不超過1周歲。若出生時未及時接種,需在3月齡前完成補種。
卡介苗接種時間主要依據(jù)國家免疫程序及個體健康狀況制定。新生兒期接種可最大限度發(fā)揮免疫保護作用,因嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育初期對結核桿菌易感性較高。接種后2-3個月會形成局部潰瘍并結痂,此為正常免疫反應過程。對于早產兒或低體重兒,需待體重達到2500克以上再行接種。存在發(fā)熱、嚴重濕疹、免疫缺陷等情況的嬰兒應暫緩接種,待病情穩(wěn)定后由醫(yī)生評估補種時機。在結核病高流行地區(qū),部分國家會對結核菌素試驗陰性兒童進行復種,但我國目前不推薦常規(guī)復種。
接種后需保持注射部位清潔干燥,避免抓撓。若出現(xiàn)接種側腋下淋巴結腫大超過1厘米或局部膿腫破潰持續(xù)不愈,應及時就醫(yī)。日常需注意觀察兒童營養(yǎng)狀況,保證充足睡眠,避免與活動性肺結核患者密切接觸。即使完成疫苗接種,仍須做好呼吸道防護,因卡介苗對成人肺結核預防效果有限。如家庭成員有結核病史或兒童出現(xiàn)長期咳嗽、低熱等癥狀,應盡早就診排查。
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