診斷職業(yè)性哮喘必須要符合以下兩點(diǎn):
(1)病史:①有明確的職業(yè)接觸史(化工、合成纖維、橡膠、塑料、黏合劑、制藥、紡織、印刷、油漆、顏料、照相、冶煉、電子、農藥、家禽飼養、木材加工、印染、美容、皮毛加工等)。本病的診斷只限于與致喘物直接接觸的勞動(dòng)者;②從事該職業(yè)前無(wú)哮喘史;③自開(kāi)始從事該職業(yè)至哮喘首次發(fā)作的這段時(shí)間最少需半年以上;④哮喘發(fā)作與致喘物的接觸關(guān)系非常密切,接觸則發(fā)病,脫離則緩解,甚至終止。
(2)臨床表現:典型的職業(yè)性哮喘往往是在工作期間或工作后數小時(shí)發(fā)生氣促、胸悶、咳嗽、喘鳴,常伴鼻炎或結膜炎。脫離此環(huán)境后癥狀可以緩解或消失。
對職業(yè)性哮喘患者進(jìn)行肺功能檢查和過(guò)敏源的特異性反應檢查,以確定哮喘的嚴重程度和過(guò)敏源。對于早期患者,癥狀不典型者應酌情進(jìn)行氣道激發(fā)試驗。
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