小兒抗病毒藥主要有磷酸奧司他韋顆粒、阿昔洛韋顆粒、利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片、干擾素α2b噴霧劑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病毒感染類型選擇使用。
磷酸奧司他韋顆粒適用于1歲以上兒童甲型和乙型流感病毒感染,通過抑制神經(jīng)氨酸酶活性阻止病毒擴散。常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐,對奧司他韋過敏者禁用。用藥期間需監(jiān)測患兒精神狀態(tài)變化。
阿昔洛韋顆粒主要用于兒童單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒感染,能干擾病毒DNA合成。腎功能不全患兒需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等反應(yīng)。治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入。
利巴韋林顆粒適用于呼吸道合胞病毒引起的嚴(yán)重下呼吸道感染,通過抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用。可能引起溶血性貧血,早產(chǎn)兒及嚴(yán)重貧血患兒禁用。用藥期間需定期檢查血常規(guī)。
更昔洛韋分散片用于巨細(xì)胞病毒感染,尤其適用于免疫缺陷患兒。主要不良反應(yīng)為骨髓抑制,使用期間需每周監(jiān)測血細(xì)胞計數(shù)。與腎毒性藥物聯(lián)用時應(yīng)謹(jǐn)慎。
干擾素α2b噴霧劑可用于兒童病毒性上呼吸道感染局部治療,通過增強宿主細(xì)胞抗病毒能力起效??赡艹霈F(xiàn)鼻腔刺激感,避免接觸眼睛。不建議與其他鼻用制劑同時使用。
兒童使用抗病毒藥物期間,家長應(yīng)注意觀察體溫變化及藥物不良反應(yīng),保持清淡易消化飲食,適當(dāng)補充維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓等。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈運動,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。所有抗病毒藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。
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