慢性肝衰竭屬于嚴重疾病,需立即就醫(yī)。
慢性肝衰竭通常由病毒性肝炎、長期酗酒、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病及代謝遺傳性疾病等原因引起。該病早期可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退和腹脹,隨著病情進展,會出現(xiàn)黃疸加深、腹水形成、凝血功能障礙以及肝性腦病等危重癥狀。病毒性肝炎是導(dǎo)致該病的主要因素之一,患者常伴有惡心嘔吐和皮膚鞏膜黃染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片或干擾素α注射液進行抗病毒治療。長期大量飲酒會直接損害肝細胞,引發(fā)酒精性肝炎進而發(fā)展為衰竭,伴隨癥狀包括肝臟腫大和蜘蛛痣,治療上可遵醫(yī)囑選用美他多辛膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊或谷胱甘肽片。藥物濫用或誤服有毒物質(zhì)也會導(dǎo)致急性或慢性肝壞死,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶急劇升高和出血傾向,常用解毒保肝藥物有乙酰半胱氨酸顆粒、還原型谷胱甘肽注射液或門冬氨酸鳥氨酸注射液。自身免疫異常攻擊肝臟組織同樣可致此病,常有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛表現(xiàn),醫(yī)生可能會開具潑尼松片、硫唑嘌呤片或熊去氧膽酸膠囊。銅代謝障礙等遺傳因素雖較少見但后果嚴重,可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和角膜色素環(huán),需終身服用青霉胺片或二巰丁二酸膠囊并配合低銅飲食。上述各類病因均需專業(yè)醫(yī)療干預(yù),切勿自行用藥以免加重肝臟負擔。
確診慢性肝衰竭后應(yīng)嚴格臥床休息以減少能量消耗,飲食上須限制蛋白質(zhì)攝入以防誘發(fā)肝性腦病,同時嚴格控制鈉鹽攝取以減輕腹水和水腫癥狀?;颊唔毥^對禁酒并避免接觸任何可能具有肝毒性的化學物質(zhì)或草藥偏方,所有用藥行為必須在??漆t(yī)生嚴密監(jiān)控下進行。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)變化及排便顏色,一旦發(fā)現(xiàn)嗜睡、行為異常或黑便嘔血等危急征兆應(yīng)立即送醫(yī)搶救。日常護理中要注意預(yù)防感染,保持皮膚清潔干燥,定期監(jiān)測體重腹圍及肝功能指標,積極配合醫(yī)生制定的綜合治療方案以延緩病情惡化進程,爭取肝移植機會改善生存質(zhì)量。
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