肺部長(cháng)腫瘤通常指肺部組織異常增生形成的腫塊,可能是良性腫瘤或惡性腫瘤肺癌。主要類(lèi)型包括肺腺癌、鱗狀細胞癌、小細胞肺癌、大細胞肺癌及肺錯構瘤等。
肺腺癌是最常見(jiàn)的肺癌類(lèi)型,多起源于支氣管黏膜上皮,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可出現咳嗽、痰中帶血、胸痛等表現。高危因素包括長(cháng)期吸煙、空氣污染及遺傳易感性。確診需結合胸部CT、支氣管鏡活檢等檢查。治療方式包括手術(shù)切除、靶向藥物治療如吉非替尼片、化療藥物如培美曲塞二鈉注射液等。
鱗狀細胞癌與吸煙關(guān)系密切,常發(fā)生于中央型支氣管,易引發(fā)阻塞性肺炎或咯血。典型癥狀為持續性咳嗽、聲音嘶啞及呼吸困難。診斷依賴(lài)病理活檢,治療可采用手術(shù)聯(lián)合放療,或使用順鉑注射液等化療方案。
小細胞肺癌惡性程度高、生長(cháng)迅速,早期易轉移至腦部和骨骼?;颊呖赡艹霈F霍納綜合征或上腔靜脈壓迫癥狀。依托泊苷注射液聯(lián)合卡鉑注射液是常用化療方案,局限期患者可結合胸部放療。
大細胞肺癌分化程度低,影像學(xué)多表現為周?chē)湍[塊,易侵犯胸膜導致胸腔積液。診斷需通過(guò)免疫組化排除其他類(lèi)型肺癌,治療以手術(shù)為主,晚期患者可使用帕博利珠單抗注射液等免疫治療藥物。
肺錯構瘤屬于良性腫瘤,由異常排列的軟骨、脂肪等組織構成,通常無(wú)癥狀且生長(cháng)緩慢。CT檢查可見(jiàn)爆米花樣鈣化特征,多數無(wú)須治療,若腫塊壓迫氣道可考慮胸腔鏡手術(shù)切除。
對于肺部腫瘤患者,建議戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境通風(fēng)以減少空氣污染物吸入。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物如西藍花、藍莓的攝入,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)以增強肺功能。定期隨訪(fǎng)復查胸部CT,若出現新發(fā)咳嗽、體重下降等癥狀應及時(shí)就診。良性腫瘤術(shù)后一般預后良好,惡性腫瘤需嚴格遵醫囑完成規范化治療。
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