關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節炎通常由關(guān)節退行性變、自身免疫反應、感染、代謝異常、外傷等因素引起。

1、生活干預

減輕關(guān)節負荷是基礎措施，體重超標者需控制飲食熱量并增加低沖擊運動(dòng)如游泳。關(guān)節保暖可緩解晨僵癥狀，寒冷季節建議佩戴護膝護腕。飲食中增加富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、抗氧化的深色蔬菜，減少高嘌呤食物攝入。每日關(guān)節活動(dòng)度訓練應控制在無(wú)痛范圍內，避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，適用于膝關(guān)節炎急性期腫脹。水療利用浮力減輕關(guān)節壓力，水溫維持在35-38℃為宜。脈沖射頻可調節神經(jīng)傳導，對脊柱小關(guān)節關(guān)節炎效果顯著(zhù)。中醫定向透藥療法將藥物離子導入深層組織，常配合川芎、威靈仙等中藥使用。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊屬于COX-2選擇性抑制劑，適用于胃腸敏感患者的骨關(guān)節炎疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，需連續服用3個(gè)月以上。甲氨蝶呤片作為改善病情抗風(fēng)濕藥，用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需配合葉酸片使用。雙醋瑞因膠囊通過(guò)抑制白介素-1減緩關(guān)節破壞，起效時(shí)間約2-4周。玻璃酸鈉注射液通過(guò)補充關(guān)節滑液成分，需每周關(guān)節腔注射1次。

4、手術(shù)治療

關(guān)節鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板損傷伴機械性卡頓癥狀。人工關(guān)節置換術(shù)主要針對終末期髖膝關(guān)節病變，假體使用壽命約15-20年。截骨矯形術(shù)通過(guò)改變力線(xiàn)分布延緩關(guān)節磨損，適合年輕患者的早期膝內翻畸形。關(guān)節融合術(shù)多用于足踝關(guān)節炎，術(shù)后會(huì )喪失關(guān)節活動(dòng)功能但能有效止痛。

5、中醫調理

雷火灸利用艾絨燃燒產(chǎn)生的紅外輻射，對寒濕型關(guān)節炎效果較好。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材，蒸汽溫度控制在50℃以下。刺絡(luò )拔罐可改善局部淤血狀態(tài)，操作后24小時(shí)內避免接觸冷水。穴位貼敷常用辣椒堿貼劑，貼敷時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)以防皮膚灼傷。推拿手法以滾法、揉法為主，急性炎癥期禁用重力按壓。

關(guān)節炎患者日常應避免爬山、爬樓梯等負重運動(dòng)，建議選擇騎自行車(chē)、太極拳等低沖擊鍛煉。睡眠時(shí)保持關(guān)節功能位，膝關(guān)節疼痛者可于腘窩處墊軟枕。定期監測血常規、肝腎功能等指標，尤其長(cháng)期用藥者需防范藥物不良反應。出現關(guān)節紅腫熱痛加劇或活動(dòng)受限時(shí)，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評估。