宮口容指和開指是分娩過(guò)程中宮頸擴(kuò)張的不同階段描述,宮口容指引產(chǎn)前宮頸可容納1指寬,開指則指臨產(chǎn)后宮頸從1指擴(kuò)張至10指的全過(guò)程。
宮口容指通常出現(xiàn)在分娩發(fā)動(dòng)前,表現(xiàn)為宮頸軟化并允許檢查者手指進(jìn)入,此時(shí)宮縮尚未規(guī)律,宮頸長(zhǎng)度可能未完全縮短。開指是正式產(chǎn)程開始的標(biāo)志,伴隨規(guī)律宮縮宮頸逐漸變薄擴(kuò)張,從1指進(jìn)展至10指為宮口開全,胎頭可通過(guò)。容指階段持續(xù)時(shí)間差異較大,部分孕婦可能維持?jǐn)?shù)日,而開指階段初產(chǎn)婦通常需11-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約6-8小時(shí)。兩者關(guān)鍵區(qū)別在于是否伴隨有效宮縮,容指時(shí)宮縮強(qiáng)度弱且不規(guī)律,開指時(shí)宮縮逐漸增強(qiáng)并呈現(xiàn)規(guī)律性。
孕婦應(yīng)注意區(qū)分這兩種狀態(tài),容指階段可正?;顒?dòng)但需觀察宮縮變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水應(yīng)立即就醫(yī)。開指階段建議采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,保持直立位加速產(chǎn)程,避免過(guò)早用力導(dǎo)致宮頸水腫。臨產(chǎn)前建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包,學(xué)習(xí)分娩呼吸技巧,保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)每5-6分鐘規(guī)律宮縮持續(xù)30秒以上或陰道大量流液時(shí)需及時(shí)前往醫(yī)院。
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