血壓157/104mmHg屬于高血壓2級(jí),需引起重視并盡快就醫(yī)。正常血壓應(yīng)低于120/80mmHg,當(dāng)收縮壓超過(guò)140mmHg或舒張壓超過(guò)90mmHg時(shí)即可診斷為高血壓。血壓157/104mmHg可能增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),建議及時(shí)干預(yù)。
高血壓2級(jí)通常與長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣有關(guān),如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙飲酒等。這類患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀,但部分人群可能無(wú)明顯不適。持續(xù)高血壓可能損害心臟、腎臟、血管等靶器官,導(dǎo)致心肌肥厚、蛋白尿、動(dòng)脈硬化等并發(fā)癥。日常需減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等,規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘。
少數(shù)情況下血壓驟升至157/104mmHg可能伴隨視物模糊、胸痛、呼吸困難等急癥表現(xiàn),需立即急診處理排除高血壓危象。妊娠期女性出現(xiàn)該數(shù)值可能提示子癇前期,需緊急產(chǎn)科評(píng)估。繼發(fā)性高血壓如腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病也可能導(dǎo)致血壓急劇升高,需完善腎動(dòng)脈超聲、兒茶酚胺檢測(cè)等??茩z查。
建議每日早晚靜息狀態(tài)下測(cè)量血壓并記錄,避免測(cè)量前30分鐘飲用咖啡或吸煙。初次發(fā)現(xiàn)血壓升高需在1-4周內(nèi)復(fù)查確認(rèn),確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能、心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查,控制血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定在130/80mmHg以下可顯著降低腦卒中、冠心病等風(fēng)險(xiǎn)。
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