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心肌缺血六大癥狀

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心肌缺血的六大癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、頭暈乏力、惡心嘔吐、出汗異常、肩背放射痛。心肌缺血是指心臟血液灌注不足導(dǎo)致心肌缺氧，可能由冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣或血栓形成引起。

1、胸悶胸痛

心肌缺血最典型的癥狀是心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感，疼痛常持續(xù)數(shù)分鐘，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)加重。這種胸痛可能向左肩、下頜或背部放射，休息或含服硝酸甘油后可緩解。若疼痛超過(guò)30分鐘需警惕心肌梗死。

2、心悸氣短

心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，出現(xiàn)心跳不規(guī)則、心慌感，輕微活動(dòng)即感呼吸困難?；颊呖赡芤归g因氣促驚醒，需坐起緩解。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸，提示存在心功能不全。

3、頭暈乏力

由于心臟輸出量減少，腦部供血不足會(huì)引起頭暈?zāi)垦！⑼蝗缓陔踔習(xí)炟??；颊叱８挟惓Ｆ?，日常活?dòng)耐力明顯下降，這與心肌缺氧導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān)。

4、惡心嘔吐

心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射，可能引發(fā)胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適。這些癥狀易被誤認(rèn)為消化道疾病，但多伴隨其他心臟癥狀出現(xiàn)，尤其在老年人和糖尿病患者中更常見(jiàn)。

5、出汗異常

突發(fā)冷汗是心肌缺血的危險(xiǎn)信號(hào)，表現(xiàn)為皮膚濕冷、面色蒼白。這種出汗與體溫調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)，而是機(jī)體對(duì)疼痛和循環(huán)障礙的應(yīng)激反應(yīng)，常見(jiàn)于急性冠脈綜合征發(fā)作時(shí)。

6、肩背放射痛

約15%患者疼痛主要出現(xiàn)在左肩、左上臂或肩胛區(qū)，這種牽涉痛易被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)疾病。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸脹感，運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，可能伴有手臂麻木感。

出現(xiàn)心肌缺血癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，保持安靜休息，舌下含服硝酸甘油片。建議低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，需緊急就醫(yī)排除急性冠脈事件。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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