肛門撕裂出血可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門撕裂出血通常由便秘、腹瀉、肛裂、痔瘡、肛周感染等原因引起。
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于緩解肛門括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕疼痛和出血。坐浴后可輕柔擦干患處,避免用力擦拭。對于輕度肛門撕裂,堅持坐浴3-5天癥狀可明顯改善。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水超過1500毫升,避免辛辣刺激食物。高纖維飲食能軟化糞便,減少排便時對肛門的機(jī)械性損傷。同時需規(guī)律作息,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。
可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥。復(fù)方角菜酸酯栓含有利多卡因能快速止痛,馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消炎止血作用。用藥前需清潔肛門,將藥物均勻涂抹于裂口處,每日2-3次。
若出血較多可遵醫(yī)囑服用云南白藥膠囊、地奧司明片等藥物。云南白藥膠囊能收斂止血,地奧司明片可改善微循環(huán)。伴有感染時需配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。
對于反復(fù)發(fā)作的陳舊性肛裂或伴有肛乳頭肥大者,需考慮肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔,定期換藥,避免劇烈運(yùn)動。手術(shù)治愈率較高,但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水沖洗代替廁紙擦拭。避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。長期便秘患者建議進(jìn)行腸鏡檢查排除其他腸道疾病。
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