治療肛周膿腫通常需要排膿。肛周膿腫是由于肛腺感染導(dǎo)致的局部化膿性炎癥,膿液積聚可能引發(fā)劇烈疼痛和感染擴散,及時排膿有助于緩解癥狀并促進愈合。
肛周膿腫形成后,膿液會持續(xù)刺激周圍組織,導(dǎo)致紅腫熱痛等癥狀加重。若膿腫體積較小且未破潰,醫(yī)生可能嘗試抗生素治療控制感染,但多數(shù)情況下膿液難以自行吸收。當膿腫直徑超過1厘米或伴隨明顯波動感時,醫(yī)生會建議切開引流排出膿液,同時清除壞死組織。排膿后需配合使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染復(fù)發(fā),并每日用高錳酸鉀溶液坐浴消毒。
極少數(shù)淺表小膿腫可能通過藥物保守治療消退,但存在復(fù)發(fā)風險。若患者存在糖尿病、免疫功能低下等情況,未及時排膿可能導(dǎo)致感染蔓延至?xí)幓蚺枨?,甚至引發(fā)敗血癥。對于反復(fù)發(fā)作或復(fù)雜性的肛周膿腫,可能需在排膿后進一步行肛瘺切除術(shù)等根治性手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥,避免久坐或用力排便,飲食以高纖維食物為主減少糞便刺激。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)滲液需及時復(fù)查,防止形成肛瘺或傷口感染。肛周膿腫的規(guī)范治療需由肛腸外科醫(yī)生評估后制定個體化方案。
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