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晚期肺癌怎樣減輕痛苦呢

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晚期肺癌可通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物、姑息性放療、心理干預(yù)、呼吸支持、中醫(yī)調(diào)理等方式減輕痛苦。晚期肺癌通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、胸腔積液、骨侵蝕、神經(jīng)壓迫、惡病質(zhì)等原因引起。

1、鎮(zhèn)痛藥物

晚期肺癌患者常出現(xiàn)中重度疼痛，可能與腫瘤侵犯胸膜或骨轉(zhuǎn)移有關(guān)。遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、洛芬待因緩釋片等阿片類藥物可緩解持續(xù)性疼痛。對(duì)神經(jīng)病理性疼痛可聯(lián)合加巴噴丁膠囊。用藥期間需監(jiān)測(cè)便秘、嗜睡等不良反應(yīng)。

2、姑息性放療

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或局部病灶壓迫引起的疼痛，采用低分割放療如8-10Gy單次照射，可快速減輕75%患者的骨痛癥狀。對(duì)腦轉(zhuǎn)移灶實(shí)施全腦放療能改善頭痛和神經(jīng)功能障礙。治療前需評(píng)估患者體能狀態(tài)，常見(jiàn)副作用包括乏力、皮膚反應(yīng)。

3、心理干預(yù)

焦慮抑郁情緒可能加重疼痛感知，認(rèn)知行為療法聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物可改善心理狀態(tài)。建議家屬參與音樂(lè)療法、正念訓(xùn)練等非藥物干預(yù)，幫助患者維持社交活動(dòng)。嚴(yán)重抑郁時(shí)可考慮米氮平片改善睡眠和食欲。

4、呼吸支持

胸腔積液導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，行胸腔穿刺引流聯(lián)合注射用順鉑胸腔灌注可控制積液再生。低流量氧療適用于血氧飽和度低于90%的患者。對(duì)大氣道阻塞者可采用支氣管支架置入術(shù)，必要時(shí)使用氨溴索注射液稀釋痰液。

5、中醫(yī)調(diào)理

黃芪注射液聯(lián)合參麥注射液可改善化療后乏力，華蟾素膠囊有助于緩解癌性疼痛。中藥貼敷神闕穴配合艾灸足三里能調(diào)節(jié)胃腸功能。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與靶向藥物相互作用。

晚期肺癌患者需保持半臥位緩解呼吸困難，每日進(jìn)行6-8次10分鐘腹式呼吸訓(xùn)練。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如乳清蛋白粉，分5-6次少量進(jìn)食。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)翻身拍背技巧，每2小時(shí)協(xié)助變換體位。疼痛日記記錄有助于醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，溫度40℃左右的局部熱敷可輔助緩解肌肉酸痛。建議定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)意識(shí)改變或突發(fā)劇痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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