胳膊里面的筋疼可能由肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致前臂肌群微小損傷,表現(xiàn)為酸脹樣疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。建議減少患肢負(fù)重,用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次。疼痛持續(xù)超過(guò)3天需就醫(yī)排除肌腱斷裂。
肱二頭肌長(zhǎng)頭腱或腕伸肌腱發(fā)生無(wú)菌性炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)局部刺痛伴活動(dòng)彈響??赡芘c長(zhǎng)期握持工具、頻繁旋轉(zhuǎn)前臂有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。
頸5-6神經(jīng)根受壓時(shí)可放射至整個(gè)上肢,疼痛呈電擊樣,常伴手指麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎MRI確診,急性期建議佩戴頸托,服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。
尺神經(jīng)在肘管或腕尺管受壓時(shí),會(huì)引起小指?jìng)?cè)疼痛伴肌肉萎縮。糖尿病患者更易發(fā)生,需檢測(cè)糖化血紅蛋白??勺⑸鋸?fù)方倍他米松注射液緩解卡壓,嚴(yán)重者需行神經(jīng)松解術(shù)。
晨起關(guān)節(jié)僵硬超過(guò)1小時(shí),血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性提示本病。早期表現(xiàn)為對(duì)稱性腕關(guān)節(jié)腫痛,可服用艾拉莫德片控制病情,同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎前傾,使用電腦時(shí)每隔1小時(shí)活動(dòng)上肢,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)??蛇m量補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力。疼痛急性期忌食辛辣刺激食物,恢復(fù)期可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物幫助消炎。若出現(xiàn)持續(xù)性夜間痛、進(jìn)行性肌力下降或皮膚感覺異常,應(yīng)立即就診排查腫瘤或脊髓病變。
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