卵巢巧克力囊腫的癥狀主要有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常和不孕。卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種表現,通常由子宮內膜組織異位生長(cháng)到卵巢引起。
卵巢巧克力囊腫患者常出現逐漸加重的痛經(jīng),疼痛多位于下腹部或腰骶部,可能放射至大腿或肛門(mén)。痛經(jīng)通常在月經(jīng)前1-2天開(kāi)始,持續至月經(jīng)結束。這種疼痛可能與囊腫內出血刺激腹膜或局部炎癥反應有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊等藥物緩解疼痛。
約半數患者會(huì )出現非周期性的慢性盆腔疼痛,表現為下腹隱痛或墜脹感,可能持續存在或間歇性發(fā)作。疼痛程度與囊腫大小不一定相關(guān),可能與盆腔粘連或炎癥刺激有關(guān)?;颊呖蓢L試熱敷緩解癥狀,嚴重時(shí)需就醫評估是否需要手術(shù)治療。
性交時(shí)可能出現深部盆腔疼痛,尤其在月經(jīng)前期癥狀更為明顯。這種疼痛可能與囊腫位置靠近子宮直腸陷凹或合并盆腔粘連有關(guān)。建議改變性交體位減輕不適,若癥狀持續需就醫排除其他婦科疾病。
部分患者會(huì )出現月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或月經(jīng)周期紊亂。這些癥狀可能與卵巢功能受影響或合并子宮腺肌癥有關(guān)。月經(jīng)異常嚴重者可遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片或左炔諾孕酮宮內緩釋系統調節月經(jīng)周期。
約30%-50%的卵巢巧克力囊腫患者合并不孕,可能與盆腔解剖結構改變、卵巢儲備功能下降或免疫因素有關(guān)。對于有生育需求的患者,建議盡早就醫評估,可能需要腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)治療。
卵巢巧克力囊腫患者應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果,減少辛辣刺激性食物攝入。適當進(jìn)行溫和運動(dòng)如散步或瑜伽有助于改善盆腔血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)。定期婦科檢查和超聲監測囊腫變化非常重要,若出現癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫。
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