附睪炎和睪丸炎是兩種不同的男性生殖系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)。附睪炎是附睪的炎癥,睪丸炎是睪丸的炎癥,兩者可能單獨(dú)發(fā)生或同時(shí)存在。
附睪炎主要發(fā)生在附睪,附睪是位于睪丸后上方的細(xì)長(zhǎng)管狀結(jié)構(gòu),負(fù)責(zé)儲(chǔ)存和運(yùn)輸精子。睪丸炎則直接累及睪丸,睪丸是產(chǎn)生精子和雄性激素的主要器官。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)附睪睪丸炎,此時(shí)炎癥范圍更廣。
附睪炎通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹,疼痛可能放射至腹股溝區(qū),伴有尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。睪丸炎除陰囊疼痛外,可能出現(xiàn)睪丸明顯腫大、觸痛,嚴(yán)重時(shí)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。兩種疾病都可能影響生育功能。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等,可能繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎。睪丸炎可分為細(xì)菌性和病毒性,病毒性睪丸炎多見(jiàn)于流行性腮腺炎病毒感染。不潔性行為、泌尿系統(tǒng)異常等因素可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
兩者均需通過(guò)體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查確診。超聲檢查可幫助鑒別,附睪炎可見(jiàn)附睪增大、血流信號(hào)增強(qiáng),睪丸炎則顯示睪丸實(shí)質(zhì)回聲不均。必要時(shí)需進(jìn)行病原學(xué)檢查以明確感染類(lèi)型。
附睪炎以抗生素治療為主,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。病毒性睪丸炎需抗病毒治療,細(xì)菌性睪丸炎同樣需要抗生素。嚴(yán)重病例可能需要住院靜脈用藥。兩者均需臥床休息、陰囊托高等輔助治療。
出現(xiàn)陰囊疼痛、腫脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)衣減輕壓迫。治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰部清潔干燥,多飲水促進(jìn)代謝。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)有助于恢復(fù)。遵醫(yī)囑完成全程治療,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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