子宮肌瘤手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、聚焦超聲消融手術(shù)等,具體選擇需根據(jù)肌瘤大小、位置、數(shù)量及患者生育需求等因素綜合評(píng)估。
腹腔鏡手術(shù)適用于肌瘤直徑小于10厘米、數(shù)量較少的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),但對(duì)術(shù)者操作技術(shù)要求較高。宮腔鏡手術(shù)適合黏膜下肌瘤或突向?qū)m腔的肌壁間肌瘤,能保留子宮完整性,但無(wú)法處理較大或漿膜下肌瘤。開(kāi)腹手術(shù)適用于肌瘤巨大、數(shù)量多或合并嚴(yán)重盆腔粘連的情況,視野開(kāi)闊便于徹底切除,但術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。聚焦超聲消融手術(shù)通過(guò)超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織,無(wú)創(chuàng)且保留子宮,但可能需多次治療且不適用于所有類(lèi)型肌瘤。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1-2個(gè)月。飲食宜清淡易消化,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)。合并貧血者可適量補(bǔ)充鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止創(chuàng)面出血。
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