甲減即甲狀腺功能減退癥,常見(jiàn)癥狀主要有乏力、畏寒、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。甲減可能由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、垂體病變、藥物影響等因素引起。
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低,患者常感到持續(xù)疲勞和肌肉無(wú)力,即使充分休息也難以緩解。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行激素替代治療。
因產(chǎn)熱能力下降,患者對(duì)寒冷耐受性差,即使在溫暖環(huán)境中也易手腳冰涼。需注意保暖,避免低溫刺激,同時(shí)監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,必要時(shí)調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量。
代謝減慢導(dǎo)致脂肪堆積,通常伴隨面部和四肢水腫。建議控制每日熱量攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果,合并黏液性水腫時(shí)需聯(lián)合甲狀腺片治療。
甲狀腺激素缺乏可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)遲鈍。老年患者易誤診為癡呆,需通過(guò)甲狀腺功能五項(xiàng)檢查鑒別,及時(shí)補(bǔ)充雷替斯可改善認(rèn)知功能。
皮膚真皮層黏多糖沉積會(huì)導(dǎo)致皮膚粗糙脫屑,毛發(fā)干枯易斷。日常護(hù)理應(yīng)減少堿性清潔劑使用,沐浴后涂抹保濕劑,嚴(yán)重者可配合甲狀腺素注射液治療原發(fā)病。
甲減患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥并定期復(fù)查甲狀腺功能,日常飲食注意碘攝入均衡,避免過(guò)量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善代謝,出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。冬季需加強(qiáng)防寒保暖,預(yù)防低溫誘發(fā)黏液性水腫昏迷。
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