抑郁癥狀表現主要有情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙,可能由遺傳、環(huán)境、生理等多種因素引起,建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
情緒低落是抑郁癥的核心癥狀,表現為持續兩周以上的顯著(zhù)悲傷、空虛或絕望感?;颊叱W晕以u價(jià)過(guò)低,伴有自責或無(wú)價(jià)值感,嚴重時(shí)可能出現反復的死亡念頭。部分患者會(huì )描述為“胸口壓著(zhù)石頭”或“像被抽空”,這種情緒往往在早晨加重,傍晚減輕。情緒低落可能與大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),尤其是5-羥色胺、去甲腎上腺素系統的功能異常。
興趣減退指對既往熱衷的活動(dòng)喪失愉悅感,甚至完全回避社交或娛樂(lè )?;颊呖赡芊艞壟d趣愛(ài)好,回避朋友聚會(huì ),嚴重時(shí)連基本個(gè)人衛生都難以維持。這種表現與大腦獎賞回路功能減退相關(guān),常見(jiàn)于中重度抑郁癥。部分患者會(huì )合并焦慮癥狀,表現為坐立不安或反復擔憂(yōu)。
精力下降表現為持續疲勞感,即使簡(jiǎn)單活動(dòng)也感到費力?;颊叱V髟V“像背著(zhù)鉛塊走路”,伴隨注意力不集中、決策困難等認知癥狀??赡芘c下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂導致的慢性應激狀態(tài)有關(guān)。部分患者會(huì )出現明顯的肢體沉重感,甚至影響日常行走。
睡眠障礙在抑郁癥中表現為早醒、入睡困難或睡眠淺,典型特征是比平時(shí)早醒2小時(shí)以上且無(wú)法再次入睡。部分患者可能睡眠過(guò)多,但醒后仍感疲乏。這種晝夜節律紊亂與褪黑素分泌異常相關(guān),長(cháng)期睡眠問(wèn)題會(huì )加重情緒和認知癥狀。
食欲改變包括食欲減退或暴飲暴食,常伴隨體重明顯波動(dòng)。部分患者因進(jìn)食減少導致一月內體重下降超過(guò)5%,而另一些患者可能通過(guò)過(guò)量進(jìn)食緩解情緒。這種變化與邊緣系統調節異常有關(guān),嚴重時(shí)可能引發(fā)營(yíng)養不良或代謝綜合征。
抑郁癥患者日常需保持規律作息,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物。家屬應給予充分情感支持,避免指責或施壓。若癥狀持續兩周未緩解,或出現自殺念頭,須立即到精神心理科就診。治療期間需嚴格遵循醫囑用藥,定期復診評估療效。
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