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什么是藥物性鼻炎？

全身或局部長(cháng)期應用某些藥物引起鼻塞的癥狀時(shí)，稱(chēng)為藥物性鼻炎。長(cháng)期滴用鼻減充血劑，如滴鼻凈、麻黃素及其他腎上腺素受體激動(dòng)劑等，所致鼻黏膜的慢性中毒反應，亦稱(chēng)“中毒性鼻炎”。

臨床上經(jīng)常遇到患者因鼻塞或感冒而自行到藥店或不正規的醫療場(chǎng)所購買(mǎi)鼻腔滴劑，此類(lèi)的鼻腔滴劑多為鼻腔血管收縮劑，富含血管收縮藥物。應用血管收縮劑滴鼻后黏膜小動(dòng)脈立即收縮產(chǎn)生鼻腔通氣的效果，但是長(cháng)期或過(guò)量的使用會(huì )使鼻腔的血管彈性降低，一般連續應用10日后鼻黏膜因長(cháng)時(shí)間血管收縮而缺氧，引起反應性血管擴張，腺體分泌增加，鼻黏膜上皮纖毛功能障礙甚至脫落。黏膜下毛細血管通透性增加，血漿滲出水腫，日久可有淋巴細胞浸潤，這就產(chǎn)生了藥物性鼻炎。

藥物性鼻炎的一般表現為鼻腔減充血劑應用初期，鼻黏膜反應明顯，黏膜及鼻甲血管收縮，鼻通氣效果顯著(zhù)，連續應用超過(guò)3-5天，由于局部血管收縮疲勞和反應減退，以及血管舒張代謝產(chǎn)物的蓄積，引起繼發(fā)性的血管擴張。效果漸差，藥物作用持續時(shí)間縮短，藥物失去作用后，鼻塞反更加重，此時(shí)多數患者增加滴藥劑量或滴藥頻率，隨著(zhù)滴藥次數的頻繁，產(chǎn)生了惡性循環(huán)，出現典型的“多用減效”現象。

對于藥物性鼻炎的患者，首先應停用鼻血管收縮劑滴鼻，可改用生理鹽水沖洗鼻腔：可以口服三磷酸腺苷藥物、噴用鼻腔局部用激素(如雷諾考特、內舒拿等)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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