甲亢可能對(duì)月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀產(chǎn)生影響,常見表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少或閉經(jīng),少數(shù)可能出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素水平異常,可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速機(jī)體代謝,抑制促性腺激素釋放激素的分泌,進(jìn)而影響卵泡發(fā)育和排卵。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)至35天以上,經(jīng)期縮短為1-2天,經(jīng)血量明顯減少。長(zhǎng)期未控制的甲亢可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄,甚至出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)。這類月經(jīng)改變通常伴隨心悸、體重下降、怕熱多汗等典型甲亢癥狀。
少數(shù)甲亢患者因甲狀腺激素對(duì)子宮內(nèi)膜的直接刺激作用,可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短至21天以內(nèi),經(jīng)期延長(zhǎng)超過7天的情況。這種異常子宮出血多發(fā)生在甲亢早期或病情波動(dòng)階段,常與甲狀腺抗體水平升高相關(guān)。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)經(jīng)前期緊張綜合征加重,如乳房脹痛、情緒波動(dòng)明顯等癥狀。
建議甲亢患者定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,月經(jīng)異常持續(xù)3個(gè)月以上需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。日常應(yīng)保持碘攝入平衡,避免海帶紫菜等高碘食物,保證充足睡眠。月經(jīng)期間注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,可適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。若出現(xiàn)嚴(yán)重月經(jīng)紊亂或大量出血,應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科和婦科聯(lián)合就診。
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