小兒濕疹可通過(guò)保持皮膚清潔、避免刺激因素、使用保濕劑、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。小兒濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能紊亂等原因引起。
每日用溫水清洗患兒皮膚,水溫控制在36-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或含香精的沐浴露。清洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭。皮膚皺褶部位如頸部、肘窩等需重點(diǎn)清潔,防止汗液和污垢堆積。清潔頻率以每日1-2次為宜,過(guò)度清洗可能破壞皮膚屏障。
選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛、化纖等粗糙面料直接接觸皮膚。室內(nèi)保持適宜溫濕度,溫度建議20-24攝氏度,濕度維持在50%-60%。減少接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原。剪短患兒指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。
清洗后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等。急性期選用含水量較高的乳液,慢性干燥期改用油性較高的霜?jiǎng)?。每日涂?-5次,重點(diǎn)涂抹四肢伸側(cè)、面部等易干燥部位。冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)需增加使用頻率。
母乳喂養(yǎng)期間母親需避免進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。添加輔食時(shí)應(yīng)逐樣嘗試,觀察3-5天無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后再引入新食物。記錄飲食日記,明確誘發(fā)濕疹的食物種類(lèi)。保證維生素A、維生素E和必需脂肪酸的攝入,有助于皮膚修復(fù)。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、氫化可的松軟膏等弱效糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。頑固性濕疹可能需要他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。口服藥物常用氯雷他定糖漿等抗組胺藥緩解瘙癢。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
小兒濕疹護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察皮膚變化,記錄誘發(fā)因素。避免擅自使用偏方或頻繁更換護(hù)理產(chǎn)品。保持患兒規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。如出現(xiàn)皮膚滲液、化膿或發(fā)熱等感染征象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)科學(xué)護(hù)理和規(guī)范治療,多數(shù)患兒癥狀可得到有效控制。
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