肛瘺有傳染的可能嗎?肛瘺是常見(jiàn)的直腸肛管疾病之一，任何年齡都可發(fā)病，多見(jiàn)于青壯年男性，主要癥狀是肛周或臀部瘺口經(jīng)久不愈，或時(shí)愈時(shí)潰，溢出膿液，刺激局部皮膚癢痛不適等，肛瘺有傳染的可能嗎?

大部分肛瘺由肛門(mén)直腸膿腫破潰或切開(kāi)排膿后形成。膿腫逐漸縮小，但腸內容物仍不斷進(jìn)入膿腔，在愈合縮小的過(guò)程中，常形成迂曲的腔道，引流不暢不易愈合，日久后腔道周?chē)性S多疤痕組織，形成慢性感染性管道。行走在內外括約肌附近，外口皮膚生長(cháng)較快，常有假性愈性，引起反復發(fā)作。管道的感染多數為膿性感染，少數為結核性。由此可見(jiàn)，肛瘺是沒(méi)有傳染性的。

肛瘺一旦形成，一般無(wú)自愈可能，手術(shù)治療便是惟一的治愈性手段。但近年來(lái)有人采用人工材料填充瘺管的辦法治療肛瘺，認為療效較好而不須手術(shù)治療。手術(shù)的原則是將瘺管切開(kāi)或切除，使其成為開(kāi)放的創(chuàng )面而達到逐漸愈合的目的。治療中應強調弄清內口的部位及與外括約肌深部的關(guān)系，以避免損傷括約肌而致肛門(mén)失禁。常用的手術(shù)方式 有以下幾種。

1、瘺管切開(kāi)術(shù)：適用于單純性低位肛瘺，手術(shù)時(shí)用探針查清瘺管全程，循探針瘺管全部切開(kāi)，刮去瘺管內肉芽組織，使創(chuàng )面呈V 形。創(chuàng )面內填塞油紗布，2～3 天后每天用1∶5000 PP 粉或熱水坐浴，創(chuàng )面清潔。在整個(gè)治療過(guò)程中，要注意保證切開(kāi)創(chuàng )面的肉芽組織由基底部向淺表生長(cháng)，最后全部愈合，因此經(jīng)常性觀(guān)察創(chuàng )面和換藥就顯得很重要。術(shù)后2～3 天局部使用生肌膏或生長(cháng)激素制劑換藥可加速創(chuàng )面的愈合。

2、掛線(xiàn)療法 適用于高位單純性或復雜性肛瘺。此法可避免括約肌一次切開(kāi)斷裂收縮致術(shù)后肛門(mén)失禁，臨床上應用廣泛，操作簡(jiǎn)便，可在門(mén)診施行。其缺點(diǎn)是術(shù)后復發(fā)率較高，這主要與術(shù)者探查分支及內口部位不徹底有關(guān)。高位復雜性肛瘺可經(jīng)多次掛線(xiàn)使其變?yōu)閱渭冃愿丿洝? 手術(shù)方法：麻醉下先用探針從外口插入，順瘺管經(jīng)內口穿出，在內口端探針上縛一橡皮筋，然后將橡皮筋從內口經(jīng)瘺管在外口引出。切開(kāi)內外口之間的皮膚，拉緊橡皮筋予以結扎。術(shù)后3～5 天可再緊線(xiàn)一次。一般在術(shù)后2 周內橡皮筋脫落，留下敞開(kāi)創(chuàng )面逐漸愈合，如2 周后橡皮筋不脫落，此時(shí)可用剪刀將橡皮筋縛扎的組織剪斷。

3、肛瘺切除術(shù) 一般適用于低位單純性肛瘺，但近年來(lái)有許多學(xué)者將此法應用于高位肛瘺及復雜性肛瘺。方法為一次性將全部瘺管切除，創(chuàng )面為健康的正常組織，并呈內小外大狀態(tài)。較淺表的創(chuàng )面可作全層縫合，5天后拆線(xiàn)，多可一期愈合，較深的創(chuàng )面宜敞開(kāi)。高位肛瘺作切除術(shù)時(shí)，宜分出外括約肌深部，需切斷者應注意將其縫合重建。