艾滋病高危人群是指存在較高概率感染人類免疫缺陷病毒的人群,主要包括無保護(hù)性行為者、靜脈注射吸毒者、男男性行為者、性工作者及其客戶、HIV陽性伴侶的未感染者等。HIV感染風(fēng)險與特定行為方式密切相關(guān),需通過規(guī)范檢測和防護(hù)措施降低傳播概率。
無保護(hù)性行為是HIV傳播的主要途徑,包括不使用安全套的陰道交、肛交等行為。肛交因黏膜更脆弱而風(fēng)險更高,男男性行為群體中該行為較普遍。性伴侶數(shù)量多或存在商業(yè)性行為時,病毒暴露機(jī)會顯著增加。性傳播疾病感染者因黏膜屏障受損,HIV感染概率會提升數(shù)倍。
靜脈注射吸毒者共用針具可直接導(dǎo)致血液傳播,病毒通過污染器械進(jìn)入血液循環(huán)。部分吸毒群體存在藥物濫用與高風(fēng)險性行為交叉現(xiàn)象,進(jìn)一步放大傳播風(fēng)險。監(jiān)管不嚴(yán)的非法采供血行為、非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的侵入性操作也可能造成醫(yī)源性感染,這種情況在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)更需警惕。
HIV陽性母親的胎兒可能通過胎盤、產(chǎn)道或哺乳感染,未接受規(guī)范母嬰阻斷措施時傳播概率達(dá)15-45%。職業(yè)暴露人群如醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后,及時使用阻斷藥物可降低80%感染風(fēng)險。部分流動人口因檢測資源獲取受限、防病意識薄弱,可能成為潛在傳播鏈中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
建議高危人群每3-6個月進(jìn)行HIV抗體檢測,發(fā)生暴露后72小時內(nèi)使用替諾福韋恩曲他濱片等阻斷藥物。堅(jiān)持使用乳膠安全套可降低85%以上性傳播風(fēng)險,避免共用針具能有效預(yù)防血液傳播。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)推廣暴露前預(yù)防用藥,為性工作者提供免費(fèi)檢測服務(wù),通過多維度干預(yù)控制疫情傳播。
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