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靶向治療與化療的區(qū)別

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靶向治療與化療的主要區(qū)別在于作用機(jī)制和適用范圍，靶向治療針對(duì)特定基因突變，化療則廣泛殺傷快速分裂細(xì)胞。臨床選擇需根據(jù)腫瘤類(lèi)型、分期及患者個(gè)體情況決定。

靶向治療通過(guò)識(shí)別腫瘤細(xì)胞特有的分子標(biāo)記物精準(zhǔn)攻擊，如EGFR抑制劑針對(duì)肺癌EGFR突變，副作用相對(duì)局限但易產(chǎn)生耐藥性?；熕幬锶珥樸K、紫杉醇通過(guò)干擾DNA復(fù)制或微管功能無(wú)差別殺傷癌細(xì)胞和正常細(xì)胞，對(duì)血液系統(tǒng)、胃腸黏膜等增殖旺盛組織影響顯著。靶向治療需基因檢測(cè)篩選適用人群，化療適用于多數(shù)實(shí)體瘤和血液腫瘤但缺乏特異性。靶向治療常見(jiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，化療更易引發(fā)骨髓抑制、脫發(fā)等全身反應(yīng)。聯(lián)合應(yīng)用時(shí)通常先化療縮小腫瘤負(fù)荷，再用靶向藥物控制殘余病灶。

化療對(duì)晚期腫瘤的客觀緩解率較高但毒性積累明顯，靶向治療維持治療效果更持久但部分靶點(diǎn)藥物可及性受限?；熯m應(yīng)癥覆蓋術(shù)前新輔助、術(shù)后輔助及姑息治療全程，靶向治療多用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者?；煼桨刚{(diào)整主要依據(jù)血象和器官功能，靶向治療需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)基因變異情況。部分靶向藥物如曲妥珠單抗需與化療聯(lián)用增強(qiáng)療效，免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合化療也成趨勢(shì)。特殊人群如老年患者對(duì)靶向治療耐受性通常優(yōu)于化療。

接受靶向治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)靶點(diǎn)表達(dá)變化和藥物不良反應(yīng)，避免與葡萄柚等影響代謝酶的食物同服?；熁颊咝杓訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，預(yù)防性使用升白藥物，注意口腔黏膜保護(hù)和體溫監(jiān)測(cè)。兩種治療都可能影響肝功能，需定期檢查轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解治療相關(guān)疲勞，心理疏導(dǎo)可改善治療依從性。無(wú)論采用何種治療方式，均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成既定療程，及時(shí)報(bào)告新發(fā)癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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