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股骨骨折的護理

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股骨骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、疼痛管理、預防感染、營(yíng)養支持和康復訓練等方式護理。股骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移、應力性損傷或病理性骨折等原因引起。

1、制動(dòng)固定

股骨骨折后需立即用夾板或支具固定患肢，避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。穩定性骨折可采用石膏外固定，粉碎性骨折多需手術(shù)內固定。牽引治療適用于部分老年患者，需定期調整牽引重量。固定期間需觀(guān)察肢體末梢血運和感覺(jué)，防止壓迫性神經(jīng)損傷。

2、疼痛管理

急性期疼痛可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重疼痛可用鹽酸曲馬多片。冰敷患處每次15-20分鐘可減輕腫脹疼痛。避免隨意調整止痛藥劑量，長(cháng)期使用阿片類(lèi)藥物需監測便秘等副作用。心理疏導有助于緩解疼痛焦慮。

3、預防感染

開(kāi)放性骨折需緊急清創(chuàng )并使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染。術(shù)后傷口護理每日用碘伏消毒，觀(guān)察紅腫滲液等感染征象。臥床期間每2小時(shí)翻身拍背，預防墜積性肺炎。導尿管留置者需定期膀胱沖洗，降低尿路感染風(fēng)險。監測體溫變化，出現發(fā)熱及時(shí)報告醫生。

4、營(yíng)養支持

每日需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，促進(jìn)骨痂形成。鈣爾奇碳酸鈣D3片配合維生素D軟膠囊可增強鈣吸收。多食西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物幫助膠原合成。限制濃茶咖啡攝入以免影響鈣質(zhì)吸收。貧血患者可補充琥珀酸亞鐵片改善造血功能。

5、康復訓練

骨折穩定后早期進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防深靜脈血栓。拆除固定后由康復師指導關(guān)節活動(dòng)度訓練，逐步增加負重。水中步行訓練可減輕關(guān)節負荷，功率自行車(chē)改善肌耐力。使用助行器過(guò)渡至獨立行走，避免跌倒二次骨折。定期復查X線(xiàn)評估愈合進(jìn)度。

股骨骨折恢復期間需保持每日飲水量1500-2000毫升，預防泌尿系結石。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平減輕水腫。戒煙限酒以免影響骨愈合。遵醫囑定期復查，逐步恢復日?；顒?dòng)量?？祻秃笃诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)增強骨密度。出現患肢異常疼痛、畸形或活動(dòng)障礙需及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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