脛腓骨骨折術(shù)后可通過規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練、合理營養(yǎng)支持、傷口護(hù)理、疼痛管理和定期復(fù)查等方式加速恢復(fù)。
術(shù)后早期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動、股四頭肌等長收縮等被動活動,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。2-4周后逐步增加主動屈伸訓(xùn)練,6周后根據(jù)愈合情況開始部分負(fù)重行走??祻?fù)過程中需避免劇烈運(yùn)動或過早負(fù)重,防止內(nèi)固定失效。
每日需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)骨痂形成,同時(shí)攝入富含維生素D的牛奶、深海魚和鈣含量高的綠葉蔬菜。避免高糖高脂飲食影響血液循環(huán),戒煙酒以防延緩骨愈合。
保持敷料干燥清潔,術(shù)后3天內(nèi)避免沾水。出現(xiàn)滲液、紅腫或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。拆線后可使用硅酮凝膠預(yù)防疤痕增生,洗澡時(shí)避免用力揉搓傷口。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥控制炎癥性疼痛。冰敷每次15-20分鐘可緩解腫脹,抬高患肢高于心臟水平有助于靜脈回流。突發(fā)劇烈疼痛需排除內(nèi)固定松動或感染。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需拍攝X線片評估骨折愈合進(jìn)度。醫(yī)生會根據(jù)骨痂形成情況調(diào)整康復(fù)方案,出現(xiàn)延遲愈合時(shí)可能需采用體外沖擊波或低頻脈沖電磁場等物理治療。
術(shù)后睡眠時(shí)保持患肢中立位,使用枕頭墊高避免旋轉(zhuǎn)應(yīng)力。日常活動需借助拐杖分擔(dān)體重,選擇防滑鞋避免跌倒。注意觀察足趾顏色和溫度變化,發(fā)現(xiàn)異常腫脹或麻木立即就診。保持樂觀心態(tài),康復(fù)期間可進(jìn)行上肢力量訓(xùn)練維持整體機(jī)能,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑制定的個(gè)性化恢復(fù)計(jì)劃。
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