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胸膜炎的病因分類(lèi)主要有感染性因素、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、物理化學(xué)刺激以及其他系統性疾病等。胸膜炎是指胸膜因各種原因發(fā)生的炎癥反應，可表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。

1、感染性因素

感染性胸膜炎多由細菌、病毒、結核分枝桿菌等病原體引起。細菌性胸膜炎常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，患者可能出現發(fā)熱、胸痛等癥狀。結核性胸膜炎多表現為午后低熱、盜汗，胸水檢查可見(jiàn)腺苷脫氨酶升高。病毒性胸膜炎通常癥狀較輕，具有自限性。

2、自身免疫性疾病

系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等結締組織病可累及胸膜，引起胸膜炎。這類(lèi)患者除胸痛外，常伴有關(guān)節腫痛、皮疹等全身癥狀。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)抗核抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等自身抗體陽(yáng)性。

3、惡性腫瘤

肺癌胸膜轉移、惡性胸膜間皮瘤等均可導致胸膜炎?；颊咝赝闯食掷m性加重，胸水多為血性，且增長(cháng)迅速。胸部CT可見(jiàn)胸膜結節或增厚，胸水細胞學(xué)檢查可能發(fā)現腫瘤細胞。

4、物理化學(xué)刺激

胸部外傷、胸腔手術(shù)、放射性治療等物理因素可損傷胸膜。某些藥物如肼屈嗪、普魯卡因胺等也可能引起藥物性胸膜炎。這類(lèi)胸膜炎通常在去除誘因后癥狀可緩解。

5、其他系統性疾病

肺栓塞、心力衰竭、肝硬化等疾病可能引起反應性胸膜炎。尿毒癥患者可能出現尿毒癥性胸膜炎。這類(lèi)胸膜炎的治療需針對原發(fā)病，胸膜炎癥隨原發(fā)病控制而改善。

胸膜炎患者應注意休息，避免劇烈運動(dòng)加重胸痛。飲食宜清淡易消化，保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于恢復。戒煙限酒，保持室內空氣流通。出現胸痛加重、呼吸困難等情況應及時(shí)就醫，遵醫囑進(jìn)行胸水引流、抗感染等治療。定期復查胸部影像學(xué)，監測病情變化。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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