鼻咽癌放療能否根治需結(jié)合腫瘤分期和個(gè)體差異判斷,早期患者通過(guò)規(guī)范放療可能實(shí)現(xiàn)根治,中晚期患者需聯(lián)合其他治療手段。
對(duì)于腫瘤局限在鼻咽部的早期患者,單純放療的5年生存率較高。放射線能精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞,配合三維適形或調(diào)強(qiáng)技術(shù)可減少周圍組織損傷。臨床數(shù)據(jù)顯示,I期患者接受根治性放療后,局部控制率可達(dá)較高水平。
腫瘤侵犯顱底或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的中晚期患者,單純放療難以完全清除病灶。此時(shí)需聯(lián)合化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液等增敏放療效果。部分患者還需配合尼妥珠單抗注射液等靶向治療,或后續(xù)手術(shù)切除殘留病灶。這類患者治療目標(biāo)多為延長(zhǎng)生存期而非絕對(duì)根治。
放療期間建議保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口預(yù)防黏膜炎。選擇高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶、肉湯補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免辛辣刺激食物。治療后定期復(fù)查鼻咽鏡和EB病毒檢測(cè),出現(xiàn)涕血、耳鳴等癥狀需及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪中可進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)纖維化,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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