增生性骨關(guān)節病是指由于關(guān)節退行性變，以致關(guān)節軟骨被破壞而引起的慢性關(guān)節病。又稱(chēng)退化性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎及肥大性關(guān)節炎等。增生性骨關(guān)節病有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。原發(fā)性又稱(chēng)特發(fā)性，以人體自然老化為主，較少見(jiàn);而繼發(fā)性則以后天慢性勞損及外傷為主，較多見(jiàn)。那么，骨質(zhì)增生是由什么原因引起的呢?

1、性別

大量資料分析表明：在50歲以前女性比男性的發(fā)病率高2倍，但50歲以后兩性之間基本相等。

2、年齡增大

增 齡是骨關(guān)節炎發(fā)病最強的危險因素。據尸檢資料顯示，從20歲開(kāi)始約5%的人關(guān)節就有退行性改變，40歲時(shí)，幾乎90%的負重關(guān)節都有或多或少的骨質(zhì)增生改變。對地區進(jìn)行調查2063名成人進(jìn)行膝骨關(guān)節炎的流行病學(xué)調查發(fā)現：16～30歲、31～40歲、 41～50歲、51～60歲、大于60歲年齡組有膝痛者中，骨贅陽(yáng)性率分別為10.6%、14.8%、29.1%、51.8%、78.5%，隨年齡增長(cháng)而 陽(yáng)性率增高。

3、姿勢不良

如長(cháng)期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高。這是由于椎旁肌肉韌帶及關(guān)節的平衡失調，張力大的一側易造成不同程度的勞損，并 由于頸椎的部分肌肉呈持續緊張狀態(tài)，久之這些肌肉發(fā)生靜力性損傷，進(jìn)而使頸椎發(fā)生退行性改變而引起骨質(zhì)增生。也與頸椎關(guān)節長(cháng)期受力不均，使壓力(應力)集中于關(guān)節內的某處造成應力過(guò)度而損傷關(guān)節。

4、遺傳因素

英國人發(fā)病率最高而西非人最低，白種人比黑種人發(fā)病率高;伴有Heber den結節的骨關(guān)節炎婦女，她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2～3倍。并且骨關(guān)節炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的檢出率增高。

5、體質(zhì)因素

體重增加使本來(lái)已遭磨損的退化的關(guān)節再加上重荷，當然就更容易破壞，所以骨質(zhì)增生多發(fā)生于負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于關(guān)節疼痛，患者不自 覺(jué)地限制了活動(dòng)而使體重增加，相互影響又加重了關(guān)節病變。美國《今日關(guān)節炎》發(fā)表一份研究資料指出：通過(guò)跟蹤觀(guān)察30～46歲的1178名男性，發(fā)現超過(guò)標準體重20磅的人發(fā)生骨關(guān)節炎的可能性比正常體重者多3。5倍的機會(huì )。發(fā)生部位多是髖、膝關(guān)節。

6、職業(yè)

骨質(zhì)增生與職業(yè)有關(guān)。長(cháng)期反復使用某些關(guān)節，可引起這些關(guān)節患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關(guān)節，礦工的脊柱和膝關(guān)節，裝卸工的膝踝關(guān)節，駕駛員的肩關(guān)節， 修理工和紡織工的腕關(guān)節，芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節，長(cháng)期從事刺繡、打字、伏案工作者的頸椎關(guān)節，較長(cháng)時(shí)間站位工作如紡織女工、營(yíng)業(yè)員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨。以上這些部位因長(cháng)期反復做某一個(gè)動(dòng)作，使該關(guān)節經(jīng)常受到磨損而引起骨質(zhì)增生。1994年《風(fēng)濕病年鑒》中指出，通過(guò)對年齡在50歲以上患有骨關(guān)節炎 的109名男女病人與218名無(wú)骨關(guān)節炎的人相比較，發(fā)現每日蹲位或跪位超過(guò)30分鐘或每日爬樓梯超過(guò)10層的人有明顯的膝關(guān)節骨質(zhì)增生高發(fā)病率。

7、骨內靜脈瘀滯及骨內高壓

以骨內靜脈瘀滯為特征的骨血流動(dòng)力異常及由此所致的骨內高壓，使動(dòng)靜脈壓差縮孝營(yíng)養血管的血流減少、營(yíng)養障礙可引起骨小梁壞死，骨細胞壞死可能是誘發(fā)關(guān)節炎的原因之一。