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多巴酚丁胺的作用

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多巴酚丁胺是一種選擇性β1腎上腺素受體激動(dòng)劑，主要用于治療心力衰竭、心源性休克等心血管疾病，通過增強(qiáng)心肌收縮力改善心輸出量。

1、正性肌力作用

多巴酚丁胺通過激活心肌細(xì)胞β1受體，促進(jìn)鈣離子內(nèi)流，增強(qiáng)心肌收縮力，顯著提高左心室射血分?jǐn)?shù)。適用于急性失代償性心力衰竭患者，可快速緩解呼吸困難、水腫等癥狀。臨床常與呋塞米注射液聯(lián)用，但需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

2、改善血流動(dòng)力學(xué)

該藥物能降低肺毛細(xì)血管楔壓和全身血管阻力，同時(shí)增加心輸出量，對(duì)心源性休克患者可提升血壓并改善器官灌注。治療中需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓變化，避免心動(dòng)過速等不良反應(yīng)。

3、短期循環(huán)支持

在心臟術(shù)后低心排綜合征或心肌梗死合并泵衰竭時(shí)，多巴酚丁胺可作為過渡治療手段。其半衰期短，需靜脈泵入給藥，通常與去甲腎上腺素等血管活性藥物配合使用。

4、負(fù)荷試驗(yàn)應(yīng)用

藥物應(yīng)激試驗(yàn)中，多巴酚丁胺用于評(píng)估冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備功能。通過逐漸增加劑量誘發(fā)心肌缺血，配合超聲心動(dòng)圖觀察室壁運(yùn)動(dòng)異常，輔助診斷隱匿性冠心病。

5、特殊人群使用

老年患者需減量使用，肥厚型梗阻性心肌病禁用。妊娠期僅在獲益明確時(shí)慎用，哺乳期應(yīng)暫停喂養(yǎng)。長(zhǎng)期使用可能引起β受體下調(diào)，導(dǎo)致藥物耐受。

使用多巴酚丁胺期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制輸注速度，定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜?；颊咝璞３值望}飲食，限制每日液體攝入量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)心悸、胸痛等不適需立即告知醫(yī)護(hù)人員，治療結(jié)束后應(yīng)逐步減量停藥以防止反跳性低血壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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