耳石癥我們很熟悉,它對我們的危害是很大的,很多人飽受這種病的折磨。但是很多人比較關(guān)心的是耳石癥的診斷依據是什么。全面了解耳石癥的診斷依據對于我們治療耳石癥是很重要的,我們一起來(lái)看看。
一、診斷要點(diǎn)
1、周身情況良好,只在某種體位或頭位時(shí)發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐等,如變換體位到另側,好迅速好轉,重復某種體位后癥狀又出現。一般潛伏期2~3秒,持續時(shí)間很少超過(guò)1分鐘,很少有惡心、嘔吐、出冷汗現象,更少發(fā)生傾倒。
2、眩暈發(fā)作中無(wú)耳鳴、耳聾現象,已有的耳蝸癥狀亦不加重。
3、病情多在數周或數月內行緩解,個(gè)別人也可待續到數年。
4、病期中不頭痛,亦無(wú)其他中樞神經(jīng)體征。
二、檢查方法
1、冷熱變溫等前庭功能試驗正常。
2、純音聽(tīng)力測試多正常。
3、頭位性眼震檢查令患者坐床上,先仰臥垂頭位,觀(guān)察10秒無(wú)眩暈及眼震后,令坐起再觀(guān)察10秒,再令頭側向一方仰臥,觀(guān)察10秒,再仰臥垂頭向另一方,觀(guān)察10秒,每次變動(dòng)體位、坐起及躺倒均應在3秒鐘內完成,如在某體位時(shí)出現眼震,應持續觀(guān)察30秒,如眼震持續不消失即為試驗陽(yáng)性。
如右耳向下時(shí)旋轉眼震向右,眼向左側凝視則出現垂直性眼震,反復試驗均為陽(yáng)性,稱(chēng)為非疲勞型;反之,反復測試不再出現眼震,稱(chēng)為疲勞型。在不同頭位出現的眼震方向不變稱(chēng)為定向型;如出現不同方向的眼震則稱(chēng)為變向型。凡眼震在單向頭位出現,持續時(shí)間較短,有潛伏期,定向型有疲勞反應者,多是周?chē)圆∽?反之多屬中樞性病變。視跟蹤及視動(dòng)等其他試驗一般均正常。
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