近年來(lái),食道癌已經(jīng)成為危害社會(huì )和人類(lèi)健康的一大疾病之一,它給人類(lèi)帶來(lái)了極大的痛苦和困擾。為了減少食道癌的發(fā)病率,我們人類(lèi)應該掌握有關(guān)護理食道癌的知識,下面就為大家簡(jiǎn)單的介紹下如何護理食道癌:
一、術(shù)前護理
1.心理護理 病人有進(jìn)行性吞咽困難,日益消瘦,對手術(shù)的耐受能力差,對治療缺乏信心,同時(shí)對手術(shù)存在著(zhù)一定程度的恐懼心理。因此,應針對病人的心理狀態(tài)進(jìn)行解釋、安慰和鼓勵,建立充分信賴(lài)的護患關(guān)系,使病人認識到手術(shù)是徹底的治療方法,使其樂(lè )于接受手術(shù)。
2.加強營(yíng)養 尚能進(jìn)食者,應給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。不能進(jìn)食者,應靜脈補充水分、電解質(zhì)及熱量。低蛋白血癥的病人,應輸血或血漿蛋白給予糾正。
3.胃腸道準備
①注意口腔衛生;
②術(shù)前安置胃管和十二指腸滴液管;
③術(shù)前禁食,有食物潴留者,術(shù)前晚用等滲鹽水沖洗食管,有利于減輕組織水腫,降低術(shù)后感染和吻合口瘺的發(fā)生率;
④擬行結腸代食管者,術(shù)前須按結腸手術(shù)準備護理,見(jiàn)大腸癌術(shù)前準備。
4.術(shù)前練習 教會(huì )病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活動(dòng)。
二、術(shù)后護理
除觀(guān)察生命體征等常規護理外,還應:
1.保持胃腸減壓管通暢 術(shù)后24~48h引流出少量血液,應視為正常,如引出大量血液應立即報告醫生處理。胃腸減壓管應保留3~5天,以減少吻合口張力,以利愈合。注意胃管連接準確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢。
2.密切觀(guān)察胸腔引流量及性質(zhì) 胸腔引流液如發(fā)現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內有活動(dòng)性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應采取相應措施,明確診斷,予以處理。如無(wú)異常,術(shù)后1~3天撥除引流管。
3.嚴格控制飲食 食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術(shù)后應嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。安放十二指腸滴液管者,可于手術(shù)后第2日腸蠕動(dòng)恢復后,經(jīng)導管滴入營(yíng)養液,減少輸液量。手術(shù)后第5日,如病情無(wú)特殊變化,可經(jīng)口進(jìn)食牛奶,每次60ml,每2hl次,間隔期間可給等量開(kāi)水,如無(wú)不良反應,可逐日增量。術(shù)后第10~12日改無(wú)渣半流質(zhì)飲食,但應注意防止進(jìn)食過(guò)快及過(guò)量。
4.觀(guān)察吻合口瘺的癥狀
食管吻合口瘺的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低,叩診濁音,白細胞升高甚至發(fā)生休克。處理原則:①胸膜腔引流,促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補充足夠的營(yíng)養和熱量。目前多選用完全胃腸內營(yíng)養(TEN)經(jīng)胃造口灌食治療,效果確切、滿(mǎn)意。特色治療
三、飲食護理:
重視飲食調護,治療期間應給予清淡、營(yíng)養豐富、易于消化的食物,并應注重食物的色、香、味、形,以增進(jìn)食欲,保證營(yíng)養;治療間歇階段則宜多給具有補血、養血、補氣作用的食品,以提高機體的抗病能力。
四、心理護理:
加強情志護理,安慰患者,消除緊張、恐懼、抑郁、頹喪等心理,耐心做好治療解釋工作。如有脫發(fā)者,可配置發(fā)套,病情允許情況下,可以組織患者散步及娛樂(lè )活動(dòng),盡量使患者在接受化療過(guò)程中處于最佳身心狀態(tài)。
以上就是為患者介紹的有關(guān)護理食道癌的方法,希望對患者有所幫助??傊?,一旦被確診為食道癌要有勇氣面對現實(shí),保持良好的健康心理,積極配合醫生的治療。同時(shí)了解必要的日常保健和預防措施,避免并發(fā)癥的發(fā)生。建議患者和家屬能和這方面的專(zhuān)家保持聯(lián)系,定期咨詢(xún)以便得到最好的健康呵護。有什么疑問(wèn)可以咨詢(xún)我們的在線(xiàn)專(zhuān)家哦。
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