外陰起小米粒伴瘙癢可能是外陰濕疹、外陰毛囊炎、外陰陰道假絲酵母菌病、接觸性皮炎或尖銳濕疣等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓刺激患處。
外陰濕疹可能與局部潮濕、過敏體質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅色丘疹、劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿化纖內(nèi)褲。
外陰毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為毛囊周圍紅色丘疹伴膿頭??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。若形成膿腫需切開引流。日常應(yīng)避免刮剃陰毛時(shí)損傷皮膚,勤換貼身衣物。
該病由假絲酵母菌過度繁殖導(dǎo)致,典型癥狀為外陰瘙癢、豆渣樣白帶及散在丘疹??蛇x用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。治療期間禁止性生活,配偶需同步治療。
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等致敏物后可能出現(xiàn)密集小丘疹伴灼癢。需立即停用可疑產(chǎn)品,局部冷敷緩解癥狀,必要時(shí)短期使用地奈德乳膏。建議選擇無(wú)香型衛(wèi)生用品,避免使用堿性沐浴露清洗會(huì)陰。
人乳頭瘤病毒感染可引起菜花狀或米粒狀贅生物,需通過激光、冷凍等物理治療去除疣體,配合干擾素凝膠抑制病毒復(fù)發(fā)。該病具有傳染性,應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為,定期復(fù)查HPV檢測(cè)。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用刺激性洗劑。飲食上減少辛辣食物攝入,保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)潰瘍、滲液等情況,須立即至婦科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行分泌物檢測(cè)、HPV篩查等明確病因。切勿自行用藥延誤病情。
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