哮喘患者一般可以遵醫(yī)囑服用奧司他韋,但需評(píng)估過敏史及藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。奧司他韋主要用于治療流感病毒感染,對(duì)哮喘本身無直接影響。
奧司他韋作為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,通過抑制流感病毒復(fù)制發(fā)揮作用。哮喘患者合并流感時(shí),病毒感染可能誘發(fā)氣道炎癥反應(yīng),加重喘息癥狀。此時(shí)使用奧司他韋控制病毒感染有助于減少呼吸道并發(fā)癥。臨床觀察顯示,多數(shù)哮喘患者對(duì)奧司他韋耐受性良好,未發(fā)現(xiàn)明顯加重氣道高反應(yīng)性的證據(jù)。
部分哮喘患者可能對(duì)奧司他韋輔料成分過敏,或存在與吸入性糖皮質(zhì)激素的藥物相互作用。嚴(yán)重控制不佳的哮喘急性發(fā)作期患者,需優(yōu)先處理氣道痙攣后再考慮抗病毒治療。用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)峰流速值變化,若出現(xiàn)新發(fā)喘息或原有癥狀加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
哮喘患者使用奧司他韋期間需保持規(guī)律用藥,避免接觸已知過敏原,保證每日2000毫升飲水量以稀釋呼吸道分泌物。建議記錄用藥前后癥狀變化,選擇空氣流通環(huán)境休養(yǎng),室內(nèi)濕度維持在40%-60%。如出現(xiàn)嘔吐、皮疹或呼吸困難加劇,應(yīng)立即停藥并聯(lián)系主治醫(yī)師。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,但流感急性期應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。
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