嬰兒通常在12-18個(gè)月會(huì )獨立行走,但個(gè)體差異較大,部分可能早至9個(gè)月或晚至18個(gè)月后。
嬰兒運動(dòng)發(fā)育遵循從抬頭、翻身、坐立、爬行到行走的規律。多數嬰兒在9-12個(gè)月能扶物站立,12個(gè)月左右開(kāi)始嘗試獨立邁步。此時(shí)下肢肌肉力量和平衡能力初步發(fā)育,但步態(tài)不穩且步距短。14-15個(gè)月時(shí)行走逐漸平穩,可完成蹲起動(dòng)作。18個(gè)月時(shí)多數嬰兒能自如行走甚至小跑,但個(gè)體差異受遺傳、營(yíng)養、鍛煉機會(huì )等因素影響。早產(chǎn)兒或存在發(fā)育遲緩的嬰兒可能晚于18個(gè)月才會(huì )行走,需結合其他發(fā)育指標綜合評估。
若嬰兒超過(guò)18個(gè)月仍無(wú)法獨自行走,或伴隨肌張力異常、對稱(chēng)性運動(dòng)障礙等情況,可能與腦性癱瘓、先天性肌病、神經(jīng)發(fā)育異常等病理因素有關(guān)。部分嬰兒因缺乏爬行鍛煉或養育方式過(guò)度保護,也可能出現行走延遲。需通過(guò)兒童保健科發(fā)育評估排除病理性因素,必要時(shí)進(jìn)行康復訓練干預。
家長(cháng)可通過(guò)俯臥抬頭訓練、翻身游戲、爬行引導等方式促進(jìn)嬰兒大運動(dòng)發(fā)育。避免過(guò)早使用學(xué)步車(chē),應鼓勵嬰兒多進(jìn)行地板活動(dòng)。定期進(jìn)行兒童保健體檢,記錄發(fā)育里程碑進(jìn)度。若發(fā)現明顯運動(dòng)發(fā)育落后或異常姿勢,應及時(shí)轉診至兒科神經(jīng)專(zhuān)科或康復科進(jìn)一步評估。
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