防止精神分裂癥復(fù)發(fā)需采取藥物維持治療、定期復(fù)診、心理社會(huì)干預(yù)、家庭支持及避免誘因等綜合措施。
抗精神病藥物是預(yù)防復(fù)發(fā)的核心手段,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服用。常用藥物如奧氮平片、利培酮口服液、阿立哌唑片等,可調(diào)節(jié)多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能。擅自減藥或停藥會(huì)導(dǎo)致癥狀反彈,復(fù)發(fā)概率顯著升高。
每1-3個(gè)月需進(jìn)行精神科復(fù)診,醫(yī)生會(huì)評(píng)估癥狀變化、藥物副作用及社會(huì)功能恢復(fù)情況。通過血藥濃度監(jiān)測(cè)、心電圖等檢查調(diào)整用藥方案,早期識(shí)別復(fù)發(fā)征兆如睡眠紊亂或情緒波動(dòng)。
認(rèn)知行為治療可幫助患者糾正病態(tài)思維,提高服藥依從性;社交技能訓(xùn)練能改善人際交往能力。職業(yè)康復(fù)指導(dǎo)有助于逐步恢復(fù)工作或?qū)W習(xí),減少病恥感帶來(lái)的心理壓力。
家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí),避免批評(píng)或過度保護(hù)。建立穩(wěn)定的家庭環(huán)境,協(xié)助患者規(guī)律作息、監(jiān)督服藥,及時(shí)發(fā)現(xiàn)幻聽、妄想等復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀并就醫(yī)。
減少酒精和毒品攝入,避免熬夜或過度疲勞。重大生活事件如失業(yè)、失戀可能誘發(fā)復(fù)發(fā),需提前制定應(yīng)對(duì)策略。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解焦慮。
日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,限制高糖高脂飲食。建立規(guī)律的睡眠周期,避免獨(dú)居或與社會(huì)完全隔離。參與社區(qū)康復(fù)活動(dòng)如園藝、手工等輕度勞動(dòng),逐步重建社會(huì)連接。若出現(xiàn)注意力渙散、敏感多疑等早期癥狀,須立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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